КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ ПРИ ПЕРФОРАЦИЯХ ПЕРЕГОРОДКИ НОСА
Keywords:
Ключевые слова: перфорация перегородки носа, эндоскопическая хирургия, реконструктивная ринохирургия, слизистая оболочка носа, носовое дыхание, NOSE, VAS, морфология, качество жизни.Abstract
Аннотация. Перфорация перегородки носа представляет собой одну из наиболее сложных проблем современной ринохирургии. Заболевание сопровождается нарушением носового дыхания, сухостью слизистой оболочки, образованием корок, повторными носовыми кровотечениями, свистящим дыханием и существенным снижением качества жизни пациентов. Несмотря на постоянное совершенствование хирургических технологий, вопросы выбора оптимального метода реконструкции перегородки носа остаются дискуссионными. Цель исследования. Провести сравнительную клинико-морфологическую оценку эффективности эндоскопической реконструкции перегородки носа у пациентов с её перфорацией и определить преимущества современной хирургической тактики по сравнению с традиционными методами лечения. Материалы и методы. Проведено комплексное обследование пациентов с перфорацией перегородки носа, включавшее клинические, эндоскопические, лабораторные, лучевые, функциональные и морфологические методы исследования. Оценивали выраженность клинических симптомов, показатели носового дыхания, состояние слизистой оболочки, результаты мультиспиральной компьютерной томографии, данные гистологического исследования, а также качество жизни пациентов по шкалам NOSE и VAS. Полученные результаты обработаны методами вариационной статистики с использованием современных программных пакетов. Результаты. Применение эндоскопической реконструкции позволило значительно улучшить показатели носового дыхания, ускорить процессы эпителизации слизистой оболочки, уменьшить выраженность воспалительных изменений и снизить частоту послеоперационных осложнений. Отмечено достоверное улучшение качества жизни пациентов, уменьшение выраженности субъективных симптомов и высокая частота полного закрытия дефекта перегородки носа. Заключение. Современные эндоскопические реконструктивные технологии являются высокоэффективным методом хирургического лечения перфораций перегородки носа, обеспечивая не только анатомическое восстановление перегородки, но и полноценное функциональное восстановление полости носа, что позволяет рекомендовать их для широкого внедрения в клиническую практику.