ГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА И ИХ ВЛИЯНИЕ НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ АНТИГИСТАМИННОЙ ТЕРАПИИ

Abstract

Аннотация. Аллергический ринит представляет собой одно из наиболее распространённых хронических IgE-опосредованных заболеваний, характеризующееся высокой распространённостью, значительным снижением качества жизни пациентов и существенной медико-социальной нагрузкой. В последние годы особое внимание уделяется молекулярно-генетическим механизмам развития заболевания, поскольку генетические полиморфизмы способны определять индивидуальную предрасположенность к аллергическому воспалению, выраженность иммунного ответа и эффективность проводимой терапии. Целью настоящего исследования явилось изучение клинико-генетических особенностей аллергического ринита и оценка влияния генетических полиморфизмов на эффективность антигистаминной терапии. В исследование были включены 146 пациентов с аллергическим ринитом и 40 практически здоровых лиц контрольной группы. Проводилось комплексное клинико-лабораторное обследование, включавшее оценку симптоматики, определение уровня общего IgE, эозинофилов периферической крови, кожные аллергопробы и молекулярно-генетическое исследование полиморфизмов генов IL-4, IL-13, JAK1, TLR1 и HDC методом ПЦР. Установлено, что носительство аллелей риска генов IL-4, IL-13, JAK1 и HDC ассоциировано с более тяжёлым течением аллергического ринита, повышением уровня IgE и снижением эффективности антигистаминной терапии. Полиморфизмы TLR1, напротив, демонстрировали защитный эффект и ассоциировались с более благоприятным клиническим течением заболевания. Полученные результаты подтверждают значимую роль генетических факторов в патогенезе аллергического ринита и обосновывают перспективность персонализированного подхода к диагностике и лечению данного заболевания.