ГЕРМЕТИЗАЦИЯ ФИССУР КАК ОСНОВА СОВРЕМЕННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ КАРИЕСА ЖЕВАТЕЛЬНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ ЗУБОВ: ОБЗОР ЭФФЕКТИВНОСТИ, МАТЕРИАЛОВ И ТЕХНОЛОГИЙ

Abstract

Аннотация. Кариес зубов остается одной из наиболее распространенных хронических патологий в мире, при этом до 90% поражений в постоянных зубах локализуется в области окклюзионных фиссур, где эффективность фторирования ограничена. Герметизация фиссур представляет собой минимально инвазивную профилактическую процедуру, создающую физический барьер для кариесогенных факторов. Настоящая статья суммирует актуальные данные о клинической эффективности метода, классификации материалов (смоляных и стеклоиономерных) и технике нанесения, а также проводит критический анализ противоречий, связанных с ретенцией и противокариозной активностью различных герметиков. Анализ систематических обзоров и клинических исследований подтверждает высокую эффективность герметиков, способных предотвратить более 80% кариеса в жевательных зубах в течение двух лет, и подчеркивает их высокую рентабельность в рамках школьных стоматологических программ. Обсуждение фокусируется на диссонансе между низкой ретенцией стеклоиономерных цементов и их сопоставимой противокариозной эффективностью, объясняя этот эффект пролонгированным высвобождением фторидов и ролью материала как терапевтического герметика.

Abstract. Dental caries remains one of the most common chronic pathologies globally, with up to 90% of lesions in permanent teeth localized in the occlusal fissures, where fluoride efficacy is limited. Pit and fissure sealant application is a minimally invasive preventive procedure that establishes a physical barrier against cariogenic factors. This article review summarizes current data on the clinical effectiveness of the method, the classification of materials (resin-based and glass ionomer cements), and application techniques, while critically analyzing the contradictions related to the retention and anticaries activity of different sealants. Analysis of systematic reviews and clinical studies confirms the high efficacy of sealants, which can prevent over 80% of occlusal caries within two years, highlighting their cost-effectiveness, particularly within school-based dental programs. The discussion focuses on the dissonance between the low retention of glass ionomer cements and their comparable anticaries efficacy, explaining this effect through the sustained fluoride release and the material's role as a therapeutic sealant.