СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА

Abstract

Аннотация. Целью данной статьи является анализ современных возможностей и вызовов в ранней диагностике БП. На основе анализа современных литературных данных и клинических рекомендаций рассматривается эволюция диагностических критериев, ключевая роль продромальных немоторных симптомов, таких как расстройство поведения в фазе быстрого сна, гипосмия, вегетативная дисфункция, а также место инструментальных методов (транскраниальная сонография, МРТ, функциональная нейровизуализация). Обсуждается гипотеза о подтипах заболевания «body-first» и «brain-first», которая объясняет вариабельность клинической картины. Делается вывод о том, что современная диагностика БП основывается на комплексном анализе клинических данных с обоснованным применением параклинических методов в сложных случаях, что позволяет приблизить момент постановки диагноза к началу нейродегенеративного процесса.

Abstract. The article of this discussion is to analyze current opportunities and challenges in the early diagnosis of PD. Based on a review of contemporary literature and clinical guidelines, the evolution of diagnostic criteria, the key role of prodromal non-motor symptoms (such as REM sleep behavior disorder, hyposmia, autonomic dysfunction), and the place of instrumental methods (transcranial sonography, MRI, functional neuroimaging) are considered. The hypothesis of "body-first" and "brain-first" subtypes of the disease, which explains the variability of the clinical presentation, is discussed. It is concluded that modern diagnosis of PD is based on a comprehensive analysis of clinical data with a justified use of paraclinical methods in complex cases, which allows bringing the moment of diagnosis closer to the onset of the neurodegenerative process.