СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ РАКА ЖЕЛУДКА
Keywords:
рак желудка; неоадъювантная химиотерапия; адъювантная химиотерапия, иммунотерапия; PD-1/PD-L1 CTLA-4; безрецидивная и общая выживаемостьAbstract
Цель исследования – представить современные данные о лекарственной и иммунной терапии локального и местнораспространенного рака желудка. Материал и методы. Проведен поиск доступных литературных источников, опубликованных в базах Pubmed, Medline, Elibrary, Cochrane Library, CyberLeninka, Global Health и др. Было найдено и проанализировано более 112 источников, опубликованных с 2010 по 2025 гг. Что интересного, более 100 авторов указывают, что неоадъювантная химиотерапия должна быть обязательной опцией с клинической стадией > Т1 или Tлюбой N+ при раке желудка, так как она увеличивает безрецдивную и общую выживаемость, а также после травматичной операции около 40% больные не закончат данную терапию. А другая половина онкологов утверждает, что при возможности первым делом надо проводить хирургическое вмешательство, чтобы больные не потеряли возможность оперироваться, затем адъювантную химиотерапию. Есть еще третья группа где онкологи клиницисты рекомендуют проводить иммунотерапию, она переносится намного легче и никак не уступает химиотерапии. Результаты. В большинстве случаев рак желудка на момент постановки диагноза находится на поздних стадиях. Несмотря на улучшение техники хирургического лечения показатели выживаемости остаются низкими. Разработка и внедрение новых методов химиотерапии рака желудка до сих пор остается актуальной проблемой современной онкологии. Кроме того, иммунотерапия стала мощным и многообещающим клиническим подходом к лечению рака желудка и показала большой успех при лечении. Здесь мы представляем обзор концепций современной химиотерапии, иммунотерапии рака желудка, включая теорию, современные подходы, остающиеся препятствия, которые необходимо преодолеть, и будущие перспективы при лечении рака желудка.