ИММУНОФЕРМЕНТНЫЙ АНАЛИЗ КАК МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО РИНОСИНУСИТА
Keywords:
Ключевые слова: острый риносинусит, иммуноферментный анализ, цитокины, IL-1β, TNF-αAbstract
Аннотация. Острый риносинусит (ОРС) является одной из наиболее
частых патологий верхних дыхательных путей, характеризующейся
воспалением слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух,
вызванным бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Несмотря на
распространённость, диагностика ОРС по-прежнему представляет трудности из-
за схожести клинических проявлений с другими воспалительными
заболеваниями носа. Иммуноферментный анализ (ИФА) в последние годы
приобретает всё большее значение в клинической оториноларингологии как
метод высокочувствительного выявления специфических иммунных и
воспалительных маркеров, отражающих фазу и тяжесть патологического
процесса.
В работе рассматриваются диагностические возможности ИФА при остром
риносинусите на примере определения концентраций провоспалительных
цитокинов (IL-1β, IL-6, TNF-α) и иммуноглобулинов (IgA, IgM, IgG) в сыворотке
крови и назальном секрете пациентов. Проведён сравнительный анализ
лабораторных данных 96 больных с подтверждённым острым риносинуситом и
30 практически здоровых лиц. Установлено, что уровни IL-1β и IL-6 достоверно
повышаются в острой фазе заболевания, коррелируя с клинической
симптоматикой и тяжестью процесса. TNF-α выступает как дополнительный
маркер системного воспалительного ответа. Повышение уровня секреторного
IgA в назальном секрете свидетельствует о локальной активации слизистого
иммунитета.
Результаты исследования подтверждают, что иммуноферментный анализ
может служить важным дополнительным методом диагностики ОРС,
позволяющим объективизировать воспалительный процесс и прогнозировать его
течение. Внедрение ИФА в клиническую практику повышает точность
диагностики и эффективность патогенетической терапии.
References
Список литературы:
1. Fokkens W.J., Lund V.J., Hopkins C. et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and
Nasal Polyps 2020 (EPOS 2020). Rhinology, 2020; 58(Suppl. 29): 1–464.
2. Bachert C., Zhang N., Gevaert P. Chronic rhinosinusitis: From pathophysiology to
diagnosis and therapy. Allergy, 2020; 75(9): 2269–2281.
3. Van Crombruggen K., Zhang N., Gevaert P., Bachert C. Pathogenesis of chronic
rhinosinusitis: Inflammation and remodeling. Allergy, 2011; 66(4): 435–446.
4. Pawankar R., Mori S., Ozu C., Kimura S. Overview on the pathomechanisms of allergic
rhinitis. Asia Pac Allergy, 2011; 1(3): 157–167.
5. Brook I. Microbiology and management of sinusitis. J. Laryngol. Otol., 2021; 135(1): 1–
10.
6. Bousquet J., Meltzer E.O., Bachert C. Immunologic aspects of nasal diseases. J. Allergy
Clin. Immunol., 2019; 143(1): 208–223.
7. Baranova N.V., Yakubov Sh.Kh. Cytokine diagnostics in acute and chronic rhinosinusitis.
Uzbek Journal of Otorhinolaryngology, 2023; 2(1): 44–51.
8. Ким А.В., Султанова Н.Ш. Иммуноферментные методы в диагностике
воспалительных заболеваний околоносовых пазух. Вестник оториноларингологии,
2022; №4: 15–22.
9. Brook I., Gober A.E. Cytokine response in acute bacterial sinusitis in children and adults.
Clin. Infect. Dis., 2020; 70(9): 1870–1878.
10. Van Zele T., Gevaert P., Watelet J.B. Local immunoglobulin production and inflammation
in chronic rhinosinusitis. Clin. Exp. Allergy, 2018; 48(3): 324–335.
11. Баранова Н.В., Давыдова А.Р. Иммунологические маркеры в ранней диагностике
острого и хронического риносинусита. Российская оториноларингология, 2021; №3:
31–38.
12. Perez-Novo C.A., Holtappels G., Van Crombruggen K. Role of cytokines and chemokines
in sinusitis. Curr. Allergy Asthma Rep., 2019; 19(7): 43–52.
13. Шамсутдинова Г.Т., Рахимова Г.Б. Иммуноферментный анализ как инструмент
оценки активности воспаления при синуситах. Медицинский журнал Узбекистана,
2024; №1: 60–65.
14. Cho S.H., Kim D.W. Biomarkers for the diagnosis of rhinosinusitis. Clin. Exp.
Otorhinolaryngol., 2020; 13(3): 215–225.
15. Akdis C.A., Bachert C., Cingi C. Endotypes and biomarkers in rhinitis and rhinosinusitis:
Clinical implications. J. Allergy Clin. Immunol., 2021; 148(6): 1522–1536.
16. Рахмонов А.Б., Баротова Д.Ш. Возможности иммуноферментного анализа при
острых воспалительных процессах в околоносовых пазухах. Ташкентский
медицинский журнал, 2023; №2: 48–53.