АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ И ИХ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ РЕЗЕКЦИИ ПЕЧЕНИ.
Keywords:
Ключевые слова: резекция печени, анатомия печени, кровоснабжение печени, печеночная артерия, воротная вена, вариантная анатомия, КТ- ангиография, хирургические осложнения.Abstract
Аннотация: Резекция печени является одним из основных методов
хирургического лечения очаговых заболеваний печени. Успех и безопасность
этих сложных вмешательств в значительной степени зависят от досконального
знания индивидуальной сосудистой анатомии пациента. Кровоснабжение печени
характеризуется высокой вариабельностью, особенно в строении печеночной
артерии и воротной вены. Данная статья представляет собой обзор литературы,
посвященный анатомическим особенностям кровоснабжения печени и их
клиническому значению при планировании и выполнении резекций печени. В
статье подробно рассматриваются различные варианты ветвления печеночной
артерии и воротной вены, их влияние на выбор хирургической тактики и
методику выполнения операции. Особое внимание уделено роли современных
методов лучевой диагностики, в частности КТ-ангиографии, в
предоперационной визуализации сосудистой архитектоники и минимизации
интра- и послеоперационных осложнений.
References
Список литературы :
1. Makuuchi M, Hasegawa K, Yamazaki S. The Standard for Hepatectomy. J Hepatobiliary
Pancreat Sci. 2011;18(1):1-5.
2. Abdalla EK, Vauthey JN, Couinaud C. The S.O.F.A. classification of liver anatomy: a
tribute to Claude Couinaud. Ann Surg. 2004;240(5):859-66.
3. Covey AM, Brody LA, Getrajdman GI, Brown KT. Incidence and appearance of
extrahepatic collateral arteries in celiac axis stenosis. J Vasc Interv Radiol.
2005;16(12):1621-8.
4. Lau WY, Lai EC, Lau SH. Anatomic variations of the hepatic arteries: a review. J
Hepatobiliary Pancreat Surg. 2003;10(4):225-8.
5. Michels NA. Blood supply and anatomy of the upper abdominal organs, with a descriptive
atlas. Philadelphia: JB Lippincott; 1955.
6. Hiatt JR, Gabbay J, Busuttil RW. Surgical anatomy of the hepatic arteries in 1000 cases.
Ann Surg. 1994;220(1):50-2.
7. Noussios G, Dimitriou I, Chatzis I, Katsourakis A. The main anatomic variations of the
hepatic artery and their importance in surgical practice: a review of the literature. J Clin
Med Res. 2017;9(4):248-252.
8. Nakamura T, Tanaka K, Kiuchi T, Kasahara M, Oike F, Ueda M, et al. Anatomical
variations and surgical strategies in right lobe living donor liver transplantation: lessons
from 120 cases. Transplantation. 2002;73(12):1896-903.
9. Cheng YF, Huang TL, Chen CL, Chen TY, Huang CC, Ko SF, et al. Variations of the
portal vein: angiographic demonstration and clinical applications. Surg Radiol Anat.
1996;18(4):311-6.
10. Soyer P, Bluemke DA, Fishman EK. CT of the vascular anatomy of the liver: a review.
AJR Am J Roentgenol. 1994;162(4):819-25.
