ЛЕКАРСТВЕННАЯ ПОДДЕРЖКА ЗДОРОВЬЯ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ
Keywords:
Ключевые слова: Фармакотерапия, пожилые люди, эффективность фармакотерапии, безопасность фармакотерапии, полипрагмазия, геронтологияAbstract
Резюме
Увеличение продолжительности жизни и рост доли лиц пожилого и
старческого возраста делают вопросы рациональной фармакотерапии
особенно актуальными. В гериатрической практике лекарственное лечение
занимает центральное место, поскольку большинство пациентов страдают
множественными хроническими заболеваниями и нуждаются в комплексном
медикаментозном подходе. При этом возрастные физиологические изменения
— снижение функций печени и почек, изменение состава тела, замедление
метаболизма — существенно влияют на фармакокинетику и фармакодинамику
лекарственных средств.
Одной из ключевых проблем становится полипрагмазия, неизбежно
повышающая риск лекарственных взаимодействий, нежелательных реакций и
снижения приверженности лечению. Рациональное назначение препаратов у
пациентов старших возрастных групп требует индивидуализированного
подхода, тщательной оценки соотношения риск–польза, использования
принципа «начинай с малых доз» и регулярной коррекции назначений.
References
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Аткинсон А.Дж., Абернети Д.Р., Дэниэлс Д., Дедрик Ч.И., Марки С.П.
Принципы клинической фармакологии; пер. с англ. / Под ред. Сухих Г.Т. М.:
Практическая медицина, 2013. 532 с. 3
2. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и
фармакотерапия. – М.: Универсум Паблишинг, 1997. – 530 с.
3. Зборовский А.Б., Тюренков И.Н., Белоусов Ю.Б. Неблагоприятные побочные
эффекты лекарственных средств. - М.: МИА, 2008. - 656 с.
4. Лазебник Л.Б., Конев Ю.В. Гериатрическая фармакотерапия // Успехи
геронтологии. - 2009. - Т. 22. №1. - С.139-149.
5. Моисеев В.С. Клиническая фармакология в гериатрии // Клиническая
фармакология и терапия. - 2008. - №4. - С.62-67.
6. Cleeland C., Gonin R., Hatfield A. Pain and its treatment in metastatic cancer // N.
Engl. J. Med. - 1994. - Vol. 330. - P.592-596.
7. Hanlon J.T., Lindblad C.I., Hajjar E.R., McCarthy T.C. Update on drug-related
problems in the elderly // Amer. J. Geriatr. Pharmacother. - 2003. - Vol. 1. №1. -
P.38-43.
8. Mohundro M., Ransey L.A. Pharmacologic considerations in geriatric patients //
Adv. Nurse Pract. - 2003. - Vol. 11. №9. -P.21-28.
9. Лазебник Л.Б., Вёрткин А.Л., Конев Ю.В., Ли Е.Д., Скотников А.С. Старение.
Профессиональ- ный врачебный подход. М.: Эксмо, 2014. 320 с.
10. Манешина О.А. Лекарственные взаимодействия и количество назначаемых
лекарств у пожи- лых. Санкт-Петербург: Медицинская пресса, 2008. С. 89–93.
